Alimedia 17 2019

Avantajele endoparaziților față de epoparaziți

READ RezumatAm ales această temă de cercetare, pentru că în zona ţării noastre patologia hidatică are oincidenţă avantajele endoparaziților față de epoparaziți şi mai mult, zona Sibiului are una dintre cele mai importante cazuistici de acestfel. Aceasta se datorează statutului socio­economic al populaţiei din mărginimea Sibiului, care s­aocupat preponderent cu păstoritul, până în urmă cu aproximativ un deceniu şi jumătate.

wart on foot while pregnant

Datorită acestor particularităţi medicina sibiană s­a bucurat de o importantă experienţă îndiagnosticul şi tratamentul chirurgical al chistului hidatic hepatic, experienţă de care am beneficiatşi eu în elaborarea acestei lucrări. De aici a rezultat şi dublul scop al acestei lucrări, pe de o parte de a evalua performanţele şilimitele diagnosticului ecografic şi computertomografic în cazuistica noastră pe o perioadă deaproximativ zece ani, iar pe de altă parte, de a pleda cu argumente solide pentru superioritateatratamentului laparoscopic şi miniinvaziv al chistului hidatic hepatic.

fares detoxifiant cu ganoderma

Partea generalăI. IstoricHidatidoza umană este o parazitoză produsă de dezvoltarea tumorală chistică înorganism a larvei de taenia echinococus granulosus. Boala este cunoscută încă din antichitate,fiind menţionată pentru prima oară în jurul anului î. În avantajele endoparaziților față de epoparaziți greacă Hipocrate ­ î.

Regim de tratament pentru toxoplasmoză la om

În aceeaşi perioadă romanii, prin Galen dinPergam şi Areteus, contribuie şi ei la descrierea chistului hidatic. În Talmud sunt descrise deasemenea leziunile chistice observate în viscerele animalelor sacrificate.

În Francesco Redi intuieşte originea animală a bolii, iar Eduard Tyson ­ este primul care bănuieşte etiologia parazitară. Relaţia om­animal a bolii a fost sugerată în de către Pallas, iar un an mai târziuGoetze descoperă originea parazitară a bolii, evidenţiind microscopic protoscolecşii din interiorulchistelor.

În Batsch descoperă agentul etiologic al bolii­tenia adultă, dându­i numele degranulosus.

Rezumat Am ales această temă de cercetare ... - Doctorate ULBS

În Rudolphi încadrează parazitul în genul Echinococus. O jumatate de secolmai târziu, învon Siebolt obţine pe cale experimentală forma adultă a parazitului înintestinul unui câine care a ingerat chisturi hidatice, elucidând o parte din ciclul biologic alparazitului, pe care îl numeşte Taenia echinococus.

Chirurgia românească a fost confruntată precoce cu patologia hidatica datorita poziţieigeografice şi a statutului socio­economic şi a avut o contribuţie importantă la progresultratamentului chistului hidatic. Primii care au semnalat cazuri de hidatidoză umană în România aufost: Severeanu,Toma Ionescu şi Leonte.

  • Sunteți pe pagina 1din Căutați în document Lumea vie este reprezentată printr-o mare bogăţie de specii, mai simplu sau mai complex structurate, între care există o multitudine de tipuri de relaţii, unele mai simple, uşor de descifrat, altele mai subtile, mai complicate, pentru a căror cunoaştere şi înţelegere au fost necesare eforturi umane şi materiale considerabile.
  • Importanța zonelor umede 1 2.

În are locla Constanţa primul simpozion românesc de chist hidatic hepatic organizat de Dr. De atunci, s­au organizat un număr mare de asemenea simpozioane, congresele naţionale dechirurgie având permanent secţiuni de chist hidatic. Actualmente, deşi se constată o scădere a numărului de cazuri de CHH, datorită regiuniiendemice şi mai ales datorită pionieratului în abordul laparoscopic al bolii, Clinica Chirurgie IISibiu, deţine una dintre cele mai importante cazuistici din ţară.

Parazitologie şi epidemiologieI.

Viermi din cod congelat ce să faci?

GeneralităţiParazitul responsabil de producerea hidatidozei umane, face parte din subclasa cestode Eucestodeclasa Cestoidee, încrengătura Plathelminte în care intră peste specii de viermi. Încrengătura Plathelminte face parte din subdiviziunea Hiponeuriene, diviziunea Celomate,subregnul Metazoare a regnului animal. Viermii din subclasa Cestode au următoarele caracteregenerale: sunt alcătuiţi din scolex capgât şi strobilă segmentată, larva este totdeauna hexacantă,sunt endoparaziţi ai vertebratelor.

Agentul etiologic al bolii hidatice, Echinococcus granulosus Taenia echinococcusesteîncadrat în subclasa Cestodeordinul Ciclofilide, familia Taeniidae, genul Echinococcus. Acest gencuprinde patru specii diferite Tenia Echinococcus granulosus Goeze, 2. Tenia Echinococcus multilocularis Leuckart, 3.

Parazitologie

Tenia Echinococcus oligarthus Diesing 4. Tenia Echinococcus vogeli Rausch, I. Biologia parazituluiViermele adult măsoară 3­6mm, nu are tub digestiv şi prin stratul său exteriorcuticula,absoarbe substanţele hrănitoare din intestinul gazdei definitive câinele sau alte carnivore.

Gazda definitivă poate prezenta mii de viermi care trăiesc între 3 şi 20 de luni. Scolexul, capulteniei, de formă ovoidă, având diametrul de ­ microni, este prevăzut cu 4 ventuze şi ocoroană de 30­50 croşete cheratinizate. Între scolex şi strobilă se găseşte o porţiune subţire,gâtul parazitului. Strobila este formată din trei sau patru proglote ineledintre care primaceamai tânără,nu are organe genitale. A doua este adultă având organe genitale complet dezvoltate,iar cea de a treia, ultima, conţine un uter mare diverticular, plin cu ouă, la maturitate putândconţine până la ­ de ouă.

Ultima proglotă, cea bătrână, reprezintă aproape o jumătate dinlungimea parazitului 2mm ea desprinzându­se de corpul acestuia şi fiind eliminată odată cufecalele.

human papillomavirus used in a sentence

Astfel câteva sute de ouă fertile ajung să contamineze mediul înconjurător la fiecare 14zile. În intestinul câinelui fiind un număr mare de paraziţi până larezultă că se potelimina zilnic până la de ouă de la un singur câine.

Anatomia radioimagistică şi chirurgiclă a ficatuluiFicatul este accesibil investigaţiilor ecografice, care rămân de primă intenţie şi de elecţie pentrudiagnosticul chistului hidatic hepatic. Echografia este folosită şi detoxifiere iod dirijarea puncţiei dediagnostic citologic ori bioptic sau pentru drenajul percutanat, iar existenţa transductorilor sonde de diferite dimensiuni şi frecvenţe permit examenele Doppler, examinarea perioperatorie şiexaminarea vasculară.

Bolnavul investigat hepatic trebuie să fie a jeun cu un tratament anterior cumedicamemte şi regim, în ideea suprimarii gazelor intestinale pentru îmbunătăţirea imaginiiecografice. Se utilizează transductori abdominali de 3,5 şi 4,5 Mhz. Ficatul se studiază echografic pe secţiuni transversale, longitudinale şioblice.

Secţiunile transversale, se obţin deplasând transductorul prin secţuini paralele dinspreapendicele xifoid către pubis, planul de US fiind tot timpul perpendicular pe coloana vertebrală.

Pesecţiune subxifoidiană, ficatul se va găsi la stânga medicului examinator, având forma unei virguleculcate cu porţiunea cea mai lată îndreptată către baza hemitoracelui drept. Conturul hepatic estebine definit, net, regulat posterior, în timp ce anterior este greu de apreciat deoarece face corpcomun cu avantajele endoparaziților față de epoparaziți toracelui.

Parenchimul hepatic are o ecostructură caracteristică realizată de ţesutnobil, celular şi ţesut de susţinere. Ecostructura este fină, omogenă, granulară, intensitatea2 I. Rezonanţa magnetică nucleară R. Avantajele endoparaziților față de epoparaziți este metoda cea mai recentă şi cea mai performantă a imagisticii medicale. Aceastămetodă se bazează pe capacitatea nucleului atomic de a răspunde la aplicarea unor câmpurimagnetice particulare, prin emiterea sau absorbţia radiaţiei electromagnetice.

ce viermi sunt în crap

Variaţia defrecvenţă în absorbţia sau emisia electromagnetică se poate vizualiza ca un spectru. Metoda afost introdusă în de către Damadian şi este complet lipsită de efecte adverse. În CHH, metoda dă imagini de mare acurateţe, permite diferenţierea chisturilor vii de celemoarte, dar avantajele endoparaziților față de epoparaziți costisitoare şi nu oferă avantaje majore care să o impună în explorareaimagistică a chistului hidatic hepatic.

În schimb, este tehnica preferată în explorarea hidatidozeispinale şi cerebrale.

  • Parazitologie | PDF
  • (PDF) Ampelografie | Sorin Ionescu - turismodobesti.ro
  • Manual de Delta Dunarii - turismodobesti.ro
  • Alimedia Nr.
  • Calaméo - Alimedia 17
  • Distincția safirilor de paraziți
  • Distincția safirilor de paraziți Regim de tratament pentru toxoplasmoză la om De asemenea, specialiștii le recomandă femeilor trecute de 50 de ani să opteze pentru nuanțe de blond pentru că le întinerește.
  • Rezumat Am ales această temă de cercetare - Doctorate ULBS

Colangio­pancreatografia prin rezonanţă magnetică Avantajele endoparaziților față de epoparazițieste o medodă de vârf îndiagnosticul icterului mecanic, prezentând avantaje chiar şi faţă de ERCP, prin faptul că eneinvazivă, lipsită de complicaţii şi nu necesită substanţă de contrast. Tratamentul chirurgical al CHHDeşi s­au făcut progrese importante în tratamentul medical şi al imagisticii intervenţionale înCHH, tratamentul chirurgical rămâne metoda de bază pentru vindecarea chistului hidatic.

Indicaţiile chirurgicale în C. Azi se consideră că au indicaţie chirurgicală C. Chisturile mici­ sub 4 cm­ localizate profund in parenchimul hepatic, pot fi tratate medicamentosşi monitorizate operate, aceste chisturi mici pun probleme dificile de identificare şi abord, carepot fi însă depăşite cu ajutorul ecografiei intraoperatorii.

papillomavirus et herpes genital

Chisturile calcificate, asimptomatice,pot fi ţinute sub supraveghere, fară tratament, mai ales dacă examenul CT confirmă moarteaparazitului. Prezenţa veziculelor fiice se spunea că ar creşte mult riscul însămânţării peritoneale şicaatare a fost considerată o perioadă contraindicaţie de abord laparoscopic al CHH.

Chisturile cucavităţi mai mari de 10 cm constituiau o altă contraindicaţie a metodei în opinia lui Duca. Laparoscopia nu era recomandată în chisturile complicate şi chisturile multiple. Lucrarea de faţăîşi propune să demonstreze că indicaţia de laparoscopie în CHH este mult mai largă.

Bine ați venit la Scribd!

După cum se va aedea în partea specială, tocmai acesta este unul din cele două obiective aleacestei lucrări şi anume de a arăta beneficiile şi perfecta aplicabilitate a chirurgiei laparoscopiceîn tratamentul CHH.

Ca şi tehnici chirurgicale, se pot practica laparoscopic: chisectomii ideale chisturi mici,calcificate situate pe marginea anterioară a ficatuluioperculectomii Lagrot perichistectomiiparţiale şi hepatoperichistemii maxiale.

De asemenea, după cum vom arăt în partea specială suntposibile actualmente cazuistica lucrării cuprinde dealtfel un asemenea caz hepatectomiileatipice pe cale laparoscopică. Dezavantajultehnicii CUSA este că necesită aspiraţie continuă şi aplicarea de clipuri pe vase. De curând însăa apărut o nouă tehnică CUSA pentru uz laparoscopic, care folosind un dispozitiv de aspiraţie înpulsaţii, evită pierderea pneumoperitoneului.

Partea specialăII.

Încărcat de

Date generaleLucrarea de faţă este un studiu retrospectiv şi prospectiv, pe care l­am început în noiembrie Studiul se întinde retrospectiv până în ianuarieiar prospectiv până în iunie şieste efectuat în cea mai mare parte pe pacienţii cu CHH internaţi în Clinica Chirurgie II Sibiucondusă de prof.

Dan Sabău. La cazuistica iniţială, începând cu anulprin amabilitateaDr. Vonica s­au adăugat şi avantajele endoparaziților față de epoparaziți cu acelaşi diagnostic internaţi în Clinica Polisano Sibiu.

Leacul zilei. Cum să scapi de paraziții intestinali

Înfinal a rezultat un număr de 67 de pacienţi, care, după Clinica unde au fost trataţi şi caracterulstudiului au fost repartizaţi în felul următor:Perioada Caracterul studiului Număr de cazuriClinica Chirurgie II Numărul de cazuri în funcţie de perioada şi caracterul studiuluiAm luat în discuţie pentru fiecare pacient un număr iniţial de 24 de parametrii pe care i­amprelucrat şi analizat şi care la final mi­au permis să relev locul ecografiei în algoritmulinvestigaţiilor paraclinice la bolnavii cu CHH, precum şi valoarea şi limitele tratamentuluiminiinvaziv laparoscopic.

Din păcate, din considerente tehnice şi financiare nu toţi bolnavii incluşiîn studiu au putut fi investigaţi computer tomografic, ceea ce a impietat asupra emiterii unorconcluzii cu semnificaţie statistică pe acest segment de diagnostic imagistic.

Distribuţia pe ani a cazurilor se poate analiza din tabelul de mai jos:AnulNumărul de bolnavi 4 cazuri 6 cazuri 9 cazuri 4 cazuri 10 cazuri 3 cazuri 5 cazuri 11 cazuri 5 cazuri 3 cazuri 7 cazuriTotal67 cazuriTabelul II. Repartiţia numărului de cazuri pe ani5 II. Radiologie convenţională valoare şi limite, algoritm II. Valoarea şi limitele examenului radiologic convenţional în diagnosticul CHHExamenul radiologic convenţional, are azi o utilizare parazita lamblia cura în diagnosticul chistului hidatichepatic, datorită creşterii semnificative a performanţelor şi accesibilităţii ecografiei şicomputertomografiei.

Metodele de radiologie convenţională pot totuşi contribui la diagnosticul atâta chistului hidatic simplu, cât şi a celui complicat şi chiar în echinococoza alveolară a ficatului,care se întâlneşte la noi în ţară mai rar nici un caz în cazuistica noastră.

Menţionez că azi, datorită introducerii altor metode mai puţin invazive nu am mai folositcolangiografia intravenoasă. Şi înaceste cazuri examinarea este de cele mai multe ori neconcludentă, fiind utilă doar prin faptul căexclude un pneumoperitoneu sau nivele hidroaerice, obligând chirurgul la suplimentareainvestigaţiilor. Ecografie valoare, limite, algoritm II. Ecografia este ometodă de analiză neinvazivă, bazată pe reflexia ultrasunetelor la nivelul interfeţei dintre douămedii cu densităţi diferite.

Analiza computerizată a profilului oscilaţiilor sonore reflectate, oferă oimagine tridimensională a suprafeţelor care sunt ascunse vizualizării directe. În cadrul lotului nostru pentru fiecare chist determinat ecografic s­a precizat atât dimensiuneaecografică a acestuia cât şi cărui tip Gharbi aparţine.

Având în vedere că 9 dintre pacienţiprezentau chisturi multiple 7 pacienţi au avut câte două chisturi, un bolnav a avut 3 avantajele endoparaziților față de epoparaziți şiunul 4 chisturiam avut de fapt în cadrul lotului un număr total de 77 chisturi hidatice.

Chist cu conţinut pur lichidian, omogen, cu perete propriu net delimitatII. Chist cu conţinut lichidian pur, cu septări interneIII. Chist cu prezenţa de vezicule fiice în interiorIV.

Chist cu calcificări parietaleVI. Chist cu perete intens şi complet calcificatTabelul II. Clasificarea OMS a chisturilor hidaticeDin punct de vedere al metodelor imagistice cele mai implicate în diagnosticul CHH şi anumeal ecografiei şi al computertomografiei avantajele endoparaziților față de epoparaziți pot face următoarele comentarii cu privire la clasificareaGharbi:· Tipul I. Computertomografia evidenţiază o formaţiune cu perete propriu fin şi densităţifluide interne, cu valori apropiate de lichidul pur 0­10 HU.

Formaţiunea estenet delimitată de parenchimul înconjurător, uneori cu un halou periferic externcapsulei chistice, de densitate intermediară, considerat a fi rezultatul copmresieicelulelor hepatice adiacente chistului. Acest tip de chiste pot fi diagnosticate cuuşurinţă de ambele metode, însă performanţa ecografiei este ceva mai marepentru chistele mici situate subdiafragmatic, pentru că mişcările generate decord, fac ca secţiunile axiale ale CT­ului să fie mai puţin performante.

moxibustia verucilor genitale în locuri intime

CHH Gharbi I, formaţiune înlocuitoare de spaţiu, cu conturregulat şi conţinut transonic, aspect ecograficFig.